空腹血糖7.0mmol/L屬于糖耐量異?;蛱悄虿∏捌?,多數(shù)情況下可通過生活方式干預(yù)恢復(fù)。主要措施包括飲食調(diào)整、運(yùn)動管理、體重控制和血糖監(jiān)測。
1、飲食調(diào)整減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。
2、運(yùn)動管理每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。
3、體重控制超重者減輕體重5%-10%可顯著改善血糖代謝,建議通過飲食運(yùn)動聯(lián)合實(shí)現(xiàn)漸進(jìn)式減重。
4、血糖監(jiān)測定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,及時(shí)評估干預(yù)效果。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案,若3-6個(gè)月生活方式干預(yù)無效,需考慮藥物干預(yù)防止進(jìn)展為糖尿病。
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、藥物影響、自身免疫性甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物替代、病因治療等方式干預(yù)。
1、碘缺乏長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物,嚴(yán)重者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
2、藥物影響鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨心率減慢、體重增加。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用甲狀腺素制劑。
3、自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等疾病與TPO抗體異常有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大、皮膚干燥。需長期服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測TSH水平。
4、垂體病變垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需通過MRI明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過量攝入致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。