右肺少許炎癥可能是肺炎的早期表現(xiàn),也可能是支氣管炎、肺結(jié)核、肺栓塞等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查綜合判斷。
1、支氣管炎病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,胸部CT可見局部滲出影,常伴咳嗽、咳痰,可通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)明確病原體。
2、社區(qū)獲得性肺炎細(xì)菌感染引起的肺泡炎癥,影像學(xué)顯示肺葉或肺段實變,多伴隨發(fā)熱、呼吸困難,需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白及降鈣素原檢測。
3、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染形成的肉芽腫性病變,CT可見樹芽征或空洞,伴有盜汗、消瘦,需通過結(jié)核菌素試驗及痰抗酸染色確診。
4、肺栓塞血栓阻塞肺動脈分支導(dǎo)致肺組織缺血性改變,CT肺動脈造影可見楔形梗死灶,突發(fā)胸痛、咯血為典型癥狀,D-二聚體檢查有助篩查。
建議完善血?dú)夥治觥⒉≡瓕W(xué)檢查等進(jìn)一步鑒別,避免劇烈運(yùn)動并保持充足休息,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血氧下降需及時呼吸科就診。
肺炎的典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛和呼吸困難,可通過癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、早期表現(xiàn):肺炎早期可能出現(xiàn)低熱、干咳、乏力等癥狀,類似普通感冒,但咳嗽會逐漸加重并出現(xiàn)黃痰。
2、進(jìn)展期表現(xiàn):病情進(jìn)展后體溫可達(dá)39℃以上,咳嗽伴膿性痰或鐵銹色痰,出現(xiàn)明顯胸痛和呼吸急促。
3、終末期表現(xiàn):重癥患者可能出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等休克表現(xiàn),血氧飽和度低于90%,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、確診方法:醫(yī)生通過聽診濕啰音、血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高、胸部X線或CT顯示肺部浸潤影來確診肺炎。
出現(xiàn)持續(xù)高熱伴呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動并保持充足水分?jǐn)z入,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。