胰腺癌患者出現(xiàn)腳腫時通常不建議泡腳。腳腫可能與低蛋白血癥、淋巴回流受阻、深靜脈血栓、腫瘤壓迫等因素有關(guān),需先明確病因再決定干預(yù)方式。
1. 低蛋白血癥腫瘤消耗導(dǎo)致血漿蛋白降低,引發(fā)水腫。需通過靜脈輸注人血白蛋白糾正,可配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解癥狀。
2. 淋巴回流受阻腫瘤轉(zhuǎn)移可能阻塞淋巴管,表現(xiàn)為凹陷性水腫。可嘗試穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重時需行淋巴管靜脈吻合術(shù)。
3. 深靜脈血栓血液高凝狀態(tài)易形成血栓,伴隨患肢疼痛發(fā)熱。需立即使用低分子肝素鈣、華法林鈉片抗凝,必要時植入下腔靜脈濾器。
4. 腫瘤壓迫腹膜后淋巴結(jié)腫大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致雙下肢對稱性水腫。針對原發(fā)病進行放化療或使用鹽酸吉西他濱等抗腫瘤藥物。
患者應(yīng)保持下肢抬高休息,監(jiān)測每日體重變化,避免擅自熱敷或按摩腫脹部位,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
有大腸癌家族史的人群可通過定期篩查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持健康體重和戒煙限酒等方式降低患病風(fēng)險。
1、定期篩查建議40歲起每5年進行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時切除。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族成員需更早啟動基因檢測。
2、膳食調(diào)整每日攝入30克膳食纖維,用全谷物替代精制碳水。十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷,每周食用3次以上。
3、體重管理將BMI控制在18.5-23.9范圍,腰圍男性不超過90cm。肥胖會促使胰島素抵抗和慢性炎癥。
4、戒除煙酒煙草中NDMA是強致癌物,酒精代謝產(chǎn)物乙醛會損傷DNA。同時接觸煙酒具有協(xié)同致癌效應(yīng)。
規(guī)律進行中等強度運動,每日補充800IU維生素D,限制紅肉攝入每周不超過500克。