月經(jīng)血塊多通常不屬于嚴(yán)重問題。多數(shù)情況下與子宮內(nèi)膜脫落速度、凝血功能變化有關(guān),少數(shù)可能提示子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
1. 生理因素月經(jīng)量增多時血液易凝結(jié)成塊,與久坐、受涼等因素相關(guān)。可通過熱敷腹部、適度活動改善局部血液循環(huán)。
2. 凝血異常維生素K缺乏或血小板功能異??蓪?dǎo)致經(jīng)血凝固加快。建議檢查凝血功能,必要時補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素K食物。
3. 子宮肌瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),常伴月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長。超聲檢查可確診,藥物可選米非司酮、氨甲環(huán)酸、達(dá)那唑。
4. 腺肌癥子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,多合并不孕和痛經(jīng)。確診需結(jié)合超聲和CA125檢查,藥物可用促性腺激素釋放激素激動劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日常避免經(jīng)期劇烈運動,出現(xiàn)貧血癥狀或血塊直徑超過3厘米時應(yīng)盡早就醫(yī)。
陰道炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平波動、病原體耐藥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、增強免疫、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 免疫力下降長期熬夜或壓力過大會導(dǎo)致免疫力降低,陰道菌群失衡易誘發(fā)炎癥。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補充維生素C和益生菌。
2. 衛(wèi)生習(xí)慣不良過度沖洗陰道或使用堿性洗液會破壞酸性環(huán)境。應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免頻繁使用護(hù)墊。
3. 激素水平波動妊娠期或絕經(jīng)后雌激素變化可能影響陰道微環(huán)境??勺襻t(yī)囑使用雌激素軟膏或乳酸菌制劑調(diào)節(jié)pH值。
4. 病原體耐藥不規(guī)范用藥易導(dǎo)致念珠菌或細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。需通過藥敏試驗選擇敏感藥物,如克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑膠囊等。
日常避免穿緊身褲,性生活前后注意清潔,治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥并復(fù)查白帶常規(guī)。