健康知道
臥位血壓通常比坐位血壓略高，差值一般在5-10毫米汞柱范圍內(nèi)，主要與體位改變引起的血流動(dòng)力學(xué)變化、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、血管張力以及測量誤差等因素有關(guān)。
1、血流動(dòng)力學(xué)變化平臥時(shí)下肢血液回流增加，心臟前負(fù)荷增大，心輸出量相應(yīng)升高，可能導(dǎo)致收縮壓輕微上升。
2、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)體位改變會(huì)激活壓力感受器反射，臥位時(shí)交感神經(jīng)張力降低而迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，可能影響血壓波動(dòng)。
3、血管張力差異臥位時(shí)腹部臟器對主動(dòng)脈壓迫減輕，血管外周阻力下降，但回心血量增加可能部分抵消該效應(yīng)。
4、測量誤差因素袖帶位置與心臟不在同一水平、肢體肌肉緊張度不同等操作因素均可導(dǎo)致兩種體位測量結(jié)果差異。
建議測量血壓時(shí)保持固定體位，動(dòng)態(tài)監(jiān)測應(yīng)選擇相同體位，若臥位與坐位血壓差值超過20毫米汞柱需就醫(yī)排查病理因素。
