治療早泄的藥物主要有達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,以及局部麻醉劑如利多卡因凝膠。
達(dá)泊西汀是唯一獲批用于早泄治療的短效SSRI類藥物,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。
帕羅西汀作為長(zhǎng)效SSRI抗抑郁藥,長(zhǎng)期使用可改善射精控制能力,但可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
局部麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前30分鐘涂抹于龜頭,需配合避孕套避免伴侶接觸,使用后可能出現(xiàn)短暫麻木感。
舍曲林需持續(xù)服用2-4周起效,對(duì)合并焦慮抑郁的早泄患者效果顯著,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),須逐步減量。
建議結(jié)合行為療法如停-動(dòng)技術(shù),避免過度依賴藥物,用藥期間出現(xiàn)心悸或持續(xù)勃起超過4小時(shí)需立即就醫(yī)。