咬合關(guān)節(jié)炎通常由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、創(chuàng)傷性損傷、牙齒咬合異常、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素引起,可通過物理治療、藥物治療、咬合矯正、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或磨牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位,表現(xiàn)為張口彈響和疼痛。建議使用熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開具布洛芬、雙氯芬酸鈉或硫酸氨基葡萄糖等藥物。
面部撞擊或過度張口可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊炎癥,伴隨局部腫脹。急性期需冰敷并限制下頜活動(dòng),醫(yī)生可能推薦塞來昔布、依托考昔或鹽酸環(huán)苯扎林。
牙齒排列不齊或缺失牙導(dǎo)致咬合不平衡,可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。需口腔科進(jìn)行咬合墊矯正,配合使用對(duì)乙酰氨基酚、美洛昔康或氯諾昔康緩解癥狀。
自身免疫反應(yīng)可能侵襲顳下頜關(guān)節(jié),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。需風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)治療,常用甲氨蝶呤、來氟米特或阿達(dá)木單抗控制病情。
日常應(yīng)避免硬食和長(zhǎng)時(shí)間咀嚼,保持正確坐姿減少頸部壓力,發(fā)作期間可進(jìn)行輕柔的下頜關(guān)節(jié)按摩。