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變性人無法自然懷孕。女性變男性通過子宮切除手術(shù)失去生育能力，男性變女性因缺乏子宮無法受孕，輔助生殖技術(shù)目前無法實現(xiàn)跨性別妊娠，極少數(shù)保留生殖器官的變性者需嚴(yán)格醫(yī)學(xué)評估。

1、女性變男性

接受子宮及卵巢切除手術(shù)后完全喪失生育功能，睪酮治療會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮，即使保留生殖器官也難以維持妊娠。

2、男性變女性

目前醫(yī)學(xué)技術(shù)無法為跨性別女性構(gòu)建功能性子宮，陰道成形術(shù)僅解決性生活需求，不具備受孕生理基礎(chǔ)。

3、輔助生殖局限

子宮移植技術(shù)尚未應(yīng)用于跨性別群體，代孕涉及復(fù)雜倫理法律問題，現(xiàn)有技術(shù)不能實現(xiàn)精子與變性女性生殖系統(tǒng)結(jié)合。

4、特殊保留案例

極少數(shù)未切除子宮的跨性別男性若停止睪酮治療，存在理論受孕可能，但需生殖內(nèi)分泌專家評估卵巢功能及妊娠風(fēng)險。

建議有生育需求的跨性別者提前冷凍卵子或精子，通過輔助生殖技術(shù)由代孕實現(xiàn)生育意愿，具體方案需由生殖醫(yī)學(xué)中心制定。