權(quán)威問(wèn)答
方顱是一種顱骨形態(tài)異常，主要表現(xiàn)為前額及頂部骨骼呈方形隆起，常見(jiàn)于嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退、黏多糖貯積癥等疾病。
維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，引發(fā)顱骨軟化及方形隆起，伴隨夜間哭鬧、多汗。治療需補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液，多曬太陽(yáng)促進(jìn)合成。
先天性甲狀腺激素不足影響骨骼發(fā)育，表現(xiàn)為方顱伴生長(zhǎng)遲緩、皮膚干燥。需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
遺傳性酶缺陷致黏多糖沉積，引起顱骨增厚變形，常合并肝脾腫大。酶替代療法可用拉羅尼酶，骨髓移植為根治手段。
顱骨縫過(guò)早閉合限制腦發(fā)育，形成異常頭型，可能需顱骨重塑手術(shù)?；驒z測(cè)可明確Apert綜合征等病因。
發(fā)現(xiàn)嬰幼兒頭型異常應(yīng)盡早就診兒科或內(nèi)分泌科，哺乳期母親需保證鈣和維生素D攝入，避免過(guò)早讓嬰兒承重坐立。
