腹透和血透是終末期腎病的兩種主要腎臟替代治療方式,區(qū)別主要在于原理、操作方式、適應(yīng)人群、并發(fā)癥四個方面。
腹透利用腹膜作為半透膜,通過腹腔內(nèi)透析液交換清除毒素;血透通過體外循環(huán)裝置,用人工半透膜過濾血液。
腹透可居家每日多次換液操作;血透需每周2-3次到醫(yī)院用透析機治療,每次4小時左右。
腹透適合心血管功能不穩(wěn)定者;血透更適合血管條件良好、需快速清除毒素的急性腎損傷患者。
腹透常見腹膜炎和超濾衰竭;血透多見低血壓和透析失衡綜合征,長期可能導致淀粉樣變性。
選擇透析方式需綜合評估殘余腎功能、生活自理能力及并發(fā)癥風險,建議腎內(nèi)科門診詳細咨詢。