預(yù)防支氣管擴(kuò)張可通過(guò)戒煙、接種疫苗、避免呼吸道感染、控制基礎(chǔ)疾病、減少環(huán)境污染暴露等方式實(shí)現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張多由反復(fù)感染或慢性炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞引起，需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、戒煙

煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)損傷支氣管黏膜纖毛功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期吸煙者支氣管壁彈性纖維易斷裂，導(dǎo)致不可逆擴(kuò)張。建議通過(guò)尼古丁替代療法或行為干預(yù)徹底戒煙，同時(shí)避免二手煙暴露。已確診支氣管擴(kuò)張的患者戒煙可延緩病情進(jìn)展。

2、接種疫苗

定期接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗能有效減少呼吸道感染概率。流感病毒和肺炎鏈球菌是誘發(fā)支氣管擴(kuò)張急性加重的主要病原體。建議每年秋季接種流感疫苗，65歲以上人群及慢性病患者需接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。

3、避免感染

及時(shí)治療鼻竇炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，防止病原體下行至支氣管。接觸呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。兒童期反復(fù)肺炎或百日咳感染是支氣管擴(kuò)張的重要誘因，家長(zhǎng)需重視患兒呼吸道癥狀的早期干預(yù)。

4、控制基礎(chǔ)病

積極治療慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺結(jié)核等基礎(chǔ)呼吸道疾病。這些疾病引起的慢性炎癥會(huì)持續(xù)破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制哮喘，異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊規(guī)范抗結(jié)核治療，可降低繼發(fā)支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。

5、減少污染暴露

長(zhǎng)期接觸工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體或霧霾會(huì)加重支氣管損傷。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，居家使用空氣凈化設(shè)備。烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)，避免吸入高溫油煙。PM2.5濃度超標(biāo)時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)，必要時(shí)佩戴N95口罩。

保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可增強(qiáng)肺功能，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，如雞蛋、胡蘿卜等，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、膿痰或咯血等癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查明確診斷。