支氣管擴張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛緩釋片、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑等藥物。支氣管擴張多與感染、免疫缺陷等因素相關(guān)，需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果針對性用藥，避免自行選擇抗生素。

一、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠難咳出的支氣管擴張患者，能促進呼吸道黏液分泌排出。該藥通過分解痰液中的酸性黏多糖纖維幫助稀釋痰液，常見不良反應(yīng)包括惡心和胃部不適。用藥期間需監(jiān)測痰液性狀變化，避免與強力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。

二、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑，可斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵，改善支氣管擴張伴發(fā)的黏液栓堵塞。該藥對銅綠假單胞菌感染引起的膿性痰效果較好，但哮喘患者慎用。服藥后可能出現(xiàn)支氣管痙攣等過敏反應(yīng)，建議配合體位引流增強療效。

三、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊通過促進氣道纖毛運動及調(diào)節(jié)黏液分泌，緩解支氣管擴張的慢性咳嗽癥狀。該植物提取物對金黃色葡萄球菌等常見病原體有抑制作用，需整粒吞服避免刺激胃黏膜。長期使用需注意肝功能監(jiān)測。

四、頭孢克洛緩釋片

頭孢克洛緩釋片針對支氣管擴張急性加重期的細菌感染，對流感嗜血桿菌等常見致病菌有效。該二代頭孢菌素需完成規(guī)定療程防止耐藥，用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。使用前需確認無青霉素過敏史。

五、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑

布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑適用于合并氣道高反應(yīng)的支氣管擴張，通過糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑的協(xié)同作用減輕氣道炎癥。需規(guī)范使用吸入裝置確保療效，長期應(yīng)用可能引發(fā)聲音嘶啞等局部副作用，用藥后需漱口減少真菌感染風險。

支氣管擴張患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)每日進行體位引流促進排痰，保持每日2000毫升以上飲水量稀釋分泌物。秋冬季節(jié)注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風險。定期復(fù)查肺功能與胸部CT評估病情進展，出現(xiàn)咯血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。