權(quán)威問答
支氣管擴(kuò)張的形成可能與長期感染、氣道阻塞、遺傳因素以及免疫缺陷等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。
反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，常見于結(jié)核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染。治療需針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松。
腫瘤或異物阻塞引發(fā)遠(yuǎn)端支氣管內(nèi)壓增高，造成不可逆擴(kuò)張。需通過支氣管鏡解除阻塞，必要時(shí)使用氨溴索等黏液溶解劑改善通氣。
囊性纖維化等遺傳病導(dǎo)致黏液清除功能障礙，易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張。需長期進(jìn)行氣道廓清治療，配合吸入甘露醇高滲溶液促進(jìn)排痰。
免疫球蛋白缺乏使氣道防御力下降，繼發(fā)反復(fù)感染。可定期輸注丙種球蛋白，接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。
患者應(yīng)戒煙并避免空氣污染，進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)肺功能變化，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
