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腰椎間盤(pán)突出癥需要注意避免久坐久站、保持正確姿勢(shì)、適度鍛煉和及時(shí)就醫(yī)?;颊邞?yīng)通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)腰背肌鍛煉、合理用藥和必要時(shí)手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。

1.避免久坐久站。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)增加腰椎壓力,導(dǎo)致椎間盤(pán)進(jìn)一步突出。建議每坐或站30分鐘后,起身活動(dòng)5-10分鐘,放松腰部肌肉。辦公時(shí)可在腰部放置靠墊,維持腰椎正常生理曲度。

2.保持正確姿勢(shì)。日常活動(dòng)中應(yīng)注意保護(hù)腰椎,避免彎腰提重物。提物時(shí)應(yīng)先蹲下,保持背部挺直,利用腿部力量起身。睡覺(jué)時(shí)建議側(cè)臥,雙腿間夾枕頭,或在仰臥時(shí)膝下墊枕頭,減少腰椎壓力。

3.適度鍛煉。適當(dāng)?shù)难臣″憻捰兄谠鰪?qiáng)腰椎穩(wěn)定性,緩解癥狀。可選擇游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。每天堅(jiān)持10-15分鐘的腰部伸展運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)等,有助于改善腰椎柔韌性。

4.合理用藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布等緩解疼痛,或使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗緩解肌肉痙攣。必要時(shí)可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5.手術(shù)治療。對(duì)于保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)后可配合康復(fù)訓(xùn)練,加速恢復(fù)。

6.其他注意事項(xiàng)。保持適度體重,避免肥胖加重腰椎負(fù)擔(dān)。注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉緊張。戒煙限酒,減少對(duì)椎間盤(pán)的損害。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

腰椎間盤(pán)突出癥需要長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)堅(jiān)持上述注意事項(xiàng),配合醫(yī)生治療,逐步改善癥狀。若出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤治療時(shí)機(jī)。通過(guò)科學(xué)管理和積極治療,大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后,恢復(fù)正常生活。

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