高度近視會(huì)有什么并發(fā)癥
眼科編輯
醫(yī)顆葡萄
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醫(yī)顆葡萄
高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥。高度近視是指近視度數(shù)超過(guò)600度,眼軸長(zhǎng)度超過(guò)26毫米,容易導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)異常,增加眼部疾病風(fēng)險(xiǎn)。

高度近視患者眼軸拉長(zhǎng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,出現(xiàn)裂孔或撕裂,進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離通常表現(xiàn)為眼前閃光、飛蚊癥增多、視野缺損等癥狀。治療視網(wǎng)膜脫離需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),如玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼底。
高度近視可能引起黃斑區(qū)萎縮、出血或新生血管形成,導(dǎo)致中心視力下降、視物變形。黃斑病變包括黃斑裂孔、黃斑前膜等類型。治療方式包括玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液,或進(jìn)行激光治療?;颊咝璞苊鈴?qiáng)光刺激,控制用眼時(shí)間。
高度近視患者眼壓調(diào)節(jié)功能異常,可能導(dǎo)致視神經(jīng)損傷和視野缺損。青光眼早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)視力下降、眼脹頭痛。治療需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行青光眼濾過(guò)手術(shù)。定期監(jiān)測(cè)眼壓和視野變化至關(guān)重要。

高度近視可能加速晶狀體混濁,導(dǎo)致視力模糊、眩光敏感等白內(nèi)障癥狀。白內(nèi)障手術(shù)是主要治療方式,如超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,避免揉眼和劇烈活動(dòng)。
高度近視患者眼球后部向后膨出形成葡萄腫,可能導(dǎo)致視力進(jìn)行性下降。后鞏膜葡萄腫可能伴隨視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮,尚無(wú)特效治療方法,重點(diǎn)在于控制近視進(jìn)展??煽紤]配戴硬性角膜接觸鏡或進(jìn)行后鞏膜加固術(shù),需定期進(jìn)行眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)病情變化。

高度近視患者應(yīng)每年進(jìn)行詳細(xì)眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底和視野檢查。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊,控制用眼時(shí)間,保持適度光照環(huán)境。飲食上可增加富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍(lán)莓。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī)。高度近視并發(fā)癥防控關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范干預(yù)。