缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些

血液內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

722次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 15:21:04

缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、心悸、異食癖、匙狀甲等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起的貧血，屬于最常見(jiàn)的貧血類型。

1、皮膚黏膜蒼白

皮膚黏膜蒼白是缺鐵性貧血最早出現(xiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為面色、口唇、瞼結(jié)膜及甲床顏色變淡。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管血液顏色變淺有關(guān)。患者可能伴有皮膚干燥、毛發(fā)干枯易斷等表現(xiàn)。日常可通過(guò)觀察眼瞼結(jié)膜顏色初步判斷貧血程度。

2、乏力

全身乏力是缺鐵性貧血的典型癥狀，患者常感覺(jué)容易疲勞、活動(dòng)耐力下降。這是由于血紅蛋白減少導(dǎo)致組織器官供氧不足，肌肉組織能量代謝障礙所致。輕度貧血時(shí)僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)乏力，中重度貧血輕微活動(dòng)即可誘發(fā)明顯疲勞感。

3、頭暈

頭暈癥狀在體位改變時(shí)尤為明顯，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。這與腦組織缺氧導(dǎo)致血管代償性擴(kuò)張有關(guān)?；颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患?、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。貧血糾正后這些癥狀通常能夠改善。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為自覺(jué)心跳加快、心前區(qū)不適，活動(dòng)后加重。這是心臟為代償攜氧能力下降而增加心輸出量所致。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能不全。聽診可發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音。

5、異食癖

部分患者會(huì)出現(xiàn)異食癖，表現(xiàn)為對(duì)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的異?？释缦氤阅嗤?、冰塊、生米等。這種特殊表現(xiàn)與鐵缺乏影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)，在兒童患者中更為常見(jiàn)。補(bǔ)鐵治療后異食癖通常能夠消失。

缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，多攝入富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等，同時(shí)搭配維生素C含量高的新鮮蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用鐵劑治療，如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。治療期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)，直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。

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