貧血是什么
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常范圍,導(dǎo)致血液攜氧能力下降的臨床綜合征。貧血可能由紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多或失血等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。

骨髓造血功能減退可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足,常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。缺鐵性貧血與鐵攝入不足或吸收障礙有關(guān),可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充。巨幼細(xì)胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起,需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液等。
溶血性貧血屬于紅細(xì)胞破壞過(guò)多,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等疾病有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀,需根據(jù)病因使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或進(jìn)行脾切除術(shù)等治療。
消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等情況可能導(dǎo)致失血性貧血。急性失血需立即止血并輸血,慢性失血應(yīng)查明原因并治療原發(fā)病,同時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵緩釋片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。

慢性腎病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病可能抑制紅細(xì)胞生成,導(dǎo)致貧血。這類(lèi)貧血需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血癥狀。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能障礙?;颊咝杞邮苊庖咭种苿┤绛h(huán)孢素軟膠囊治療,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

貧血患者日常應(yīng)注意飲食均衡,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。輕度貧血可通過(guò)飲食調(diào)理改善,中重度貧血或病因不明時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血改善情況,避免自行服用補(bǔ)血藥物掩蓋病情。