呼吸肺部疼痛怎么回事

少兒期編輯醫(yī)心科普

126次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-16 06:47:15

呼吸肺部疼痛可能由肌肉骨骼損傷、胸膜炎、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)阻滯、呼吸康復(fù)等方式治療。

一、肌肉骨骼損傷

劇烈咳嗽或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷或肋骨挫傷。這類(lèi)損傷通常伴隨局部壓痛和活動(dòng)受限，深呼吸或變換體位時(shí)痛感加劇。急性期需暫停體力活動(dòng)，采用胸帶固定制動(dòng)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥物，配合局部冰敷緩解炎癥反應(yīng)。

二、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能引發(fā)胸膜炎癥，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)劇烈胸痛。該癥狀常與結(jié)核桿菌感染、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，患者可能同時(shí)出現(xiàn)低熱、干咳等伴隨癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片與利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。

三、肺炎

病原體侵襲肺實(shí)質(zhì)時(shí)可誘發(fā)肺部炎癥，除呼吸疼痛外多伴有高熱、鐵銹色痰等典型表現(xiàn)。肺炎鏈球菌感染常見(jiàn)于社區(qū)獲得性肺炎，克雷伯桿菌則多見(jiàn)于醫(yī)院內(nèi)感染。臨床常根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗菌藥物，重癥需住院接受靜脈給藥治療。

四、氣胸

肺大皰破裂或胸部外傷導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，引發(fā)突發(fā)性銳痛和呼吸困難。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦高體型的青年人群，繼發(fā)性氣胸常與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)。少量氣胸可通過(guò)臥床休息自行吸收，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，反復(fù)發(fā)作患者建議考慮胸膜固定術(shù)。

五、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎退行性病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的刺痛或灼痛。病毒活化期可能出現(xiàn)皮膚簇狀水皰，椎間盤(pán)突出患者可伴背部放射痛。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)阻滯術(shù)。

出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛應(yīng)避免盲目服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛發(fā)作頻率與誘發(fā)因素。保持環(huán)境空氣流通，練習(xí)腹式呼吸減輕胸廓負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如適量攝入魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀，需立即前往醫(yī)院進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查明確診斷。

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