哺乳拉肚子影響寶寶嗎
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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哺乳期母親腹瀉通常不會直接影響寶寶，但需警惕病原體通過乳汁傳播或護理不當(dāng)導(dǎo)致的間接風(fēng)險。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂或藥物副作用等因素引起。
多數(shù)情況下，哺乳期腹瀉屬于自限性胃腸炎，病原體不會進入乳汁。母親需加強手部衛(wèi)生，避免糞便污染嬰兒用品。若為病毒性腸炎，輪狀病毒等可通過接觸傳播，需隔離如廁用品。細(xì)菌性腹瀉如沙門氏菌感染可能伴隨發(fā)熱，需暫停哺乳并使用吸奶器維持泌乳。乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高乳糖食物攝入。
少數(shù)嚴(yán)重腹瀉伴隨脫水時，母親乳汁分泌量可能減少。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或膿毒癥表現(xiàn)，金黃色葡萄球菌等病原體可能經(jīng)血行進入乳汁。使用抗生素治療時，需選擇哺乳期安全藥物如頭孢克肟顆粒。哺乳期禁用洛哌丁胺膠囊等止瀉藥，蒙脫石散等吸附劑不影響哺乳。
哺乳期出現(xiàn)腹瀉應(yīng)增加電解質(zhì)水補充，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)能幫助嬰兒獲得分泌型免疫球蛋白A。建議母親記錄排便頻率與性狀，避免生冷食物。哺乳前徹底清潔雙手與乳頭，嬰兒出現(xiàn)拒奶或腹瀉應(yīng)及時兒科就診。輕度腹瀉可口服補液鹽散Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。
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