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中耳炎會(huì)引起什么并發(fā)癥

耳鼻喉科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #中耳炎 #并發(fā)癥

中耳炎可能引起鼓膜穿孔、聽力下降、乳突炎、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、耳鳴等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、鼓膜穿孔

急性化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為耳道流膿、突發(fā)耳痛減輕。鼓膜穿孔后可能繼發(fā)感染，需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

2、聽力下降

中耳積液或聽骨鏈損傷可導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為混合性耳聾。需通過聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估中耳功能，必要時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，或佩戴助聽器改善聽力。

3、乳突炎

炎癥擴(kuò)散至乳突氣房會(huì)引起乳突區(qū)紅腫壓痛，可能伴隨高熱。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素，若形成膿腫則需行乳突切開引流術(shù)。CT檢查可明確骨質(zhì)破壞程度。

4、腦膜炎

病原體經(jīng)顳骨侵入顱內(nèi)可能引發(fā)頭痛、頸強(qiáng)直等腦膜刺激征。腰穿檢查腦脊液可確診，需緊急使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。

5、面神經(jīng)麻痹

炎癥累及面神經(jīng)管會(huì)導(dǎo)致同側(cè)面肌癱瘓，表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難。急性期需用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，后期可進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。

中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管引流。急性期需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，慢性患者建議每半年復(fù)查純音測(cè)聽和耳內(nèi)鏡。出現(xiàn)眩暈、持續(xù)發(fā)熱等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診，防止顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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