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咽炎要做什么檢查才能檢查出來

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #咽炎

咽炎通常通過病史采集、體格檢查、喉鏡檢查、實驗室檢查和影像學檢查確診。診斷方法主要有咽部視診、間接喉鏡、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、頸部超聲。

1、咽部視診：

醫(yī)生使用壓舌板觀察咽部黏膜狀況。急性咽炎可見咽后壁淋巴濾泡充血腫脹，慢性咽炎多表現(xiàn)為黏膜干燥或增生。檢查時患者需張大嘴巴發(fā)"啊"音，兒童配合度差時可使用頭部固定器。

2、間接喉鏡：

采用圓形小鏡觀察喉咽部結(jié)構(gòu)。能清晰顯示會厭、梨狀窩等深部組織病變，對鑒別喉癌、結(jié)核等特殊病變有重要價值。檢查前需表面麻醉，部分敏感患者可能出現(xiàn)惡心反射。

3、血常規(guī)檢查：

通過靜脈采血分析白細胞參數(shù)。細菌性咽炎常見中性粒細胞升高，病毒性感染則以淋巴細胞增多為主。C反應(yīng)蛋白數(shù)值可輔助判斷感染程度，數(shù)值超過10mg/L提示細菌感染可能性大。

4、咽拭子培養(yǎng)：

用棉簽擦拭咽部分泌物進行微生物檢測?？擅鞔_鏈球菌、白喉桿菌等特定病原體，藥敏試驗?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。采樣前應(yīng)避免漱口或進食，假陰性結(jié)果可能需重復(fù)檢測。

5、頸部超聲：

高頻探頭檢查頸部淋巴結(jié)狀況。能測量淋巴結(jié)大小、評估血流信號，鑒別轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤等重大疾病。檢查無輻射，但肥胖患者可能因脂肪層過厚影響成像質(zhì)量。

咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水攝入，用淡鹽水漱口每日3-4次，室溫控制在22-24℃并維持50%-60%濕度。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律作息保證7-8小時睡眠。急性期建議進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，慢性患者可練習腹式呼吸改善咽部血液循環(huán)。長期聲音嘶啞或吞咽困難需及時復(fù)查喉鏡。

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