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奶粉過敏跟乳糖不耐受也什么區(qū)別

育兒指南編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #過敏 #乳糖不耐受

奶粉過敏與乳糖不耐受是兩種不同的消化系統(tǒng)反應(yīng)，前者屬于免疫系統(tǒng)異常，后者源于酶缺乏。

1、機制差異：

奶粉過敏由免疫系統(tǒng)錯誤識別牛奶蛋白為有害物質(zhì)，觸發(fā)IgE抗體釋放組胺導(dǎo)致癥狀；乳糖不耐受因小腸缺乏乳糖酶，無法分解乳糖引發(fā)發(fā)酵產(chǎn)氣。過敏需回避牛奶蛋白并選擇深度水解奶粉，不耐受可選用無乳糖配方或補充乳糖酶。

2、癥狀表現(xiàn)：

過敏常見皮膚紅腫、嘔吐、呼吸困難等速發(fā)反應(yīng)；乳糖不耐受表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等遲發(fā)消化癥狀。過敏需立即就醫(yī)并使用抗組胺藥如西替利嗪，不耐受可通過低乳糖飲食調(diào)節(jié)。

3、檢測方法：

過敏可通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測確診；不耐受需做氫呼氣試驗或糞便酸度檢測。確診后過敏兒童需嚴格規(guī)避過敏原，不耐受者可逐步耐受少量乳糖。

4、營養(yǎng)替代：

過敏嬰兒推薦氨基酸配方粉如紐康特；不耐受可選擇添加乳糖酶的普通配方。兩者均需保證鈣和維生素D攝入，可通過強化米粉、綠葉蔬菜補充。

5、病程發(fā)展：

牛奶過敏可能隨年齡增長緩解，約80%患兒5歲前耐受；乳糖不耐受多為終身性，亞洲人群發(fā)生率高達90%。過敏需定期復(fù)查過敏原，不耐受需長期飲食管理。

日常護理中，過敏患兒應(yīng)備好腎上腺素筆應(yīng)對急性發(fā)作，避免接觸含乳制品的輔食；乳糖不耐受可嘗試少量多次飲奶或搭配谷物食用。運動方面均建議保持適度活動增強腸道蠕動，過敏兒童需避免劇烈運動誘發(fā)過敏。飲食可引入酸奶等低乳糖乳制品觀察耐受情況，同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

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