怎么治療前列腺增生癥
泌尿外科編輯
醫(yī)顆葡萄
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前列腺增生癥可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。前列腺增生癥可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,有助于減輕前列腺充血。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿,夜間睡前限制飲水量可緩解夜尿增多。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。非那雄胺片通過抑制雄激素轉(zhuǎn)化延緩增生進(jìn)展。對(duì)于合并炎癥者,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加溫促進(jìn)腺體組織萎縮。前列腺按摩配合溫水坐浴能緩解盆腔充血,每周2-3次為宜。體外沖擊波治療對(duì)早期增生患者有一定效果,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,通過電切鏡切除增生組織。綠激光汽化術(shù)創(chuàng)傷更小,適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,注意預(yù)防尿路感染和出血并發(fā)癥。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積過大患者,需切開膀胱進(jìn)行摘除。術(shù)后恢復(fù)期較長,可能出現(xiàn)尿失禁或逆向射精等并發(fā)癥。所有手術(shù)方案需根據(jù)患者年齡、生育需求等綜合評(píng)估。

前列腺增生患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免久坐和騎車壓迫。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。定期進(jìn)行尿流率檢查和直腸指診,監(jiān)測病情進(jìn)展。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,長期未治療可能導(dǎo)致膀胱結(jié)石或腎功能損害。