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痛風(fēng)怎么辦快速止痛

免疫科編輯 醫(yī)普小新
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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式快速止痛。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、遺傳等因素引起。

1、藥物干預(yù)

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)，或秋水仙堿片阻斷中性粒細(xì)胞趨化。嚴(yán)重時(shí)需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與阿司匹林合用。

2、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋對(duì)紅腫關(guān)節(jié)間歇冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。合并皮膚破損或雷諾綜合征者禁用。

3、抬高患肢

發(fā)作時(shí)將足部墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝20次，預(yù)防血栓形成。避免患肢下垂或受壓加重疼痛。

4、調(diào)整飲食

立即停止攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。可適量進(jìn)食櫻桃、芹菜、低脂乳制品等抗炎食物，但避免果汁等高果糖飲品。

5、限制活動(dòng)

發(fā)作期嚴(yán)格臥床休息，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。使用拐杖或輪椅輔助移動(dòng)，減少跖趾關(guān)節(jié)受力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾/升以下，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然受涼等誘發(fā)因素。定期監(jiān)測(cè)尿酸及腎功能，慢性期可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，限制每日酒精攝入不超過25克。急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著縮短病程。

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