敗血癥的癥狀是什么

傳染科編輯醫(yī)普小新

41次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 08:51:07

敗血癥的癥狀主要包括寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識(shí)模糊以及皮膚瘀斑等。敗血癥是由病原微生物感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，病情進(jìn)展迅速，需及時(shí)就醫(yī)。

1、寒戰(zhàn)高熱

敗血癥早期常表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上。寒戰(zhàn)是機(jī)體對(duì)感染的應(yīng)激反應(yīng)，高熱與病原體釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)弛張熱或間歇熱，伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免脫水。

2、呼吸急促

敗血癥患者因炎癥介質(zhì)損傷肺泡毛細(xì)血管膜，常出現(xiàn)呼吸頻率超過20次/分鐘的急促呼吸。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降。需保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予氧療支持。

3、心率增快

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和有效循環(huán)血量不足時(shí)，患者心率代償性增快至每分鐘超過90次?？赡艹霈F(xiàn)心律失常或心肌抑制，表現(xiàn)為心悸、胸悶。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，警惕感染性休克的發(fā)生。

4、意識(shí)模糊

敗血癥引起的腦灌注不足和代謝紊亂可導(dǎo)致意識(shí)障礙，表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或譫妄。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)定向力喪失、昏迷。可能與炎癥因子透過血腦屏障有關(guān)，需評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分。

5、皮膚瘀斑

凝血功能障礙時(shí)，皮膚可出現(xiàn)散在瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色。多與彌散性血管內(nèi)凝血相關(guān)，常見于四肢和軀干?？赡馨殡S穿刺部位滲血、牙齦出血等表現(xiàn)，需監(jiān)測(cè)血小板和凝血指標(biāo)。

敗血癥患者應(yīng)臥床休息，保持水電解質(zhì)平衡，攝入高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意觀察尿量變化，每日測(cè)量體重。避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)須立即復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。

敗血癥癥狀

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