想看腸道是否有病需怎樣檢查

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 08:56:25

想看腸道是否有病可通過(guò)腸鏡檢查、糞便檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指檢等方式進(jìn)行排查。腸道疾病可能由感染、炎癥、腫瘤、功能紊亂、遺傳等因素引起，需結(jié)合具體癥狀選擇檢查手段。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察結(jié)腸和直腸黏膜病變。腸鏡能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍、腫瘤等結(jié)構(gòu)性異常，同時(shí)可進(jìn)行活檢或治療。檢查前需清潔腸道，過(guò)程中可能引起輕微不適。腸鏡適用于長(zhǎng)期腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀，對(duì)炎癥性腸病和結(jié)直腸癌篩查尤為重要。

2、糞便檢查

糞便檢查包括隱血試驗(yàn)、寄生蟲(chóng)卵檢測(cè)、鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)等。隱血試驗(yàn)可篩查消化道出血，鈣衛(wèi)蛋白能反映腸道炎癥程度。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)單，適合作為初步篩查手段。采集樣本時(shí)需避免經(jīng)期或痔瘡出血干擾，檢查前3天應(yīng)禁食紅肉和維生素C。

3、影像學(xué)檢查

CT結(jié)腸成像或腹部CT可顯示腸道壁增厚、梗阻等病變，適用于無(wú)法耐受腸鏡者。鋇劑灌腸能觀察結(jié)腸輪廓，但對(duì)早期病變敏感性較低。MRI對(duì)小腸克羅恩病的評(píng)估具有優(yōu)勢(shì)，可顯示腸壁分層和瘺管形成。影像學(xué)檢查前需空腹并服用造影劑。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可判斷感染或貧血情況，C反應(yīng)蛋白和血沉反映炎癥活動(dòng)度。血清腫瘤標(biāo)志物如CEA輔助診斷結(jié)直腸癌，乳糜瀉患者需檢測(cè)麥膠蛋白抗體。電解質(zhì)和肝腎功能檢查有助于評(píng)估疾病全身影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、肛門指檢

肛門指檢可初步判斷直腸下端7厘米范圍內(nèi)的腫塊、痔瘡或肛裂。檢查時(shí)醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑，通過(guò)觸診評(píng)估肛門括約肌張力和直腸壁情況。該方法簡(jiǎn)便快捷，對(duì)直腸癌早期篩查有重要意義，但無(wú)法替代腸鏡對(duì)高位腸道的評(píng)估。

日常需保持規(guī)律飲食，增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、黏液血便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。檢查前遵醫(yī)囑做好腸道準(zhǔn)備，檢查后注意觀察有無(wú)腹脹、出血等異常反應(yīng)。

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