慢性盆腔炎能上環(huán)嗎了解上環(huán)的注意事項(xiàng)

泌尿外科編輯醫(yī)路陽光

18次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-04 16:13:37

慢性盆腔炎患者需經(jīng)醫(yī)生評估炎癥控制情況后決定是否適合上環(huán)，上環(huán)前需注意生殖系統(tǒng)無急性感染、選擇合適節(jié)育器類型及術(shù)后定期復(fù)查。

1、炎癥控制評估：

慢性盆腔炎患者上環(huán)前需確保炎癥處于穩(wěn)定期。通過婦科檢查、白帶常規(guī)及盆腔超聲確認(rèn)無急性發(fā)作跡象，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白正常。若存在下腹隱痛、異常分泌物或發(fā)熱癥狀，需先進(jìn)行抗炎治療。

2、節(jié)育器類型選擇：

建議選用含消炎鎮(zhèn)痛成分的宮內(nèi)節(jié)育器，如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。避免使用銅質(zhì)節(jié)育器刺激炎癥反應(yīng)。醫(yī)生會根據(jù)宮腔形態(tài)、月經(jīng)量及既往生育史綜合推薦，必要時需進(jìn)行宮腔鏡檢查評估。

3、術(shù)前感染篩查：

上環(huán)前需完成衣原體、淋球菌及細(xì)菌性陰道病檢測。合并性傳播疾病感染者需先規(guī)范治療，治愈后復(fù)查確認(rèn)。手術(shù)需在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行，術(shù)前3天禁止性生活及盆浴。

4、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：

放置后需口服抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。術(shù)后1個月、3個月及6個月需復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置，期間使用避孕套輔助避孕。

5、長期監(jiān)測要求：

慢性盆腔炎患者上環(huán)后每年需進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲。若出現(xiàn)盆腔疼痛加重、異常子宮出血或反復(fù)陰道炎，需評估是否需取出節(jié)育器。建議同時進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)局部抵抗力。

慢性盆腔炎患者日常需避免久坐、過度勞累及辛辣飲食，注意會陰部清潔?？蛇m當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)腰骶酸痛或分泌物異常時及時就醫(yī)，避免擅自使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。

盆腔炎上環(huán)

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