痔瘡是不是必須要?jiǎng)邮中g(shù)割掉呀

肛腸科編輯科普小醫(yī)森

27次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-26 18:05:04

痔瘡并非必須手術(shù)切除，治療方式主要有保守治療、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎和手術(shù)治療。

1、保守治療：

早期痔瘡可通過(guò)調(diào)整生活方式改善。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物。保持每日2000毫升飲水量，避免久坐久站，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2次，每次15分鐘。

2、藥物治療：

癥狀明顯時(shí)可使用痔瘡栓劑、乳膏等外用藥物，常見(jiàn)藥物包括含有利多卡因的局部麻醉劑、含有氫化可的松的消炎藥膏以及含有地奧司明的靜脈活性藥物?？诜幬锟蛇x擇改善微循環(huán)的草木犀流浸液片或減輕水腫的七葉皂苷鈉片。

3、硬化劑注射：

適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將硬化劑注射至痔核基部黏膜下層，使血管纖維化萎縮。常用5%苯酚植物油或聚桂醇注射液，操作簡(jiǎn)單且并發(fā)癥少，但可能存在注射部位疼痛或潰瘍等不良反應(yīng)。

4、膠圈套扎：

針對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后痔核會(huì)在7-10天內(nèi)壞死脫落。該方法門(mén)診即可完成，可能出現(xiàn)輕微出血或墜脹感，需避免劇烈活動(dòng)以防膠圈提前脫落。

5、手術(shù)治療：

當(dāng)痔瘡反復(fù)脫出嵌頓、血栓形成或保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）創(chuàng)傷較小。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用緩瀉劑預(yù)防便秘，避免辛辣刺激食物。

痔瘡患者日常應(yīng)注意培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組20次。飲食避免過(guò)量攝入辣椒、酒精等刺激性食物，可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。長(zhǎng)時(shí)間駕車(chē)或辦公時(shí)使用透氣坐墊，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要外科干預(yù)。

痔瘡手術(shù)

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