雙下肢發(fā)涼、發(fā)冷，臨床上多為小腿部位發(fā)涼，發(fā)冷感比較明顯，在大腿部位的發(fā)涼，發(fā)冷的感覺(jué)會(huì)比小腿要好一點(diǎn)，這種情況往往預(yù)示著下肢動(dòng)脈血液循環(huán)是比較差的，也是常見(jiàn)于一些中老年人下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。這部分病人往往有一些高血壓、糖尿病的病史，有些是長(zhǎng)期抽煙的病史。

因?yàn)閯?dòng)脈管徑變狹窄甚至完全的閉塞，這樣就會(huì)導(dǎo)致流向下肢的動(dòng)脈血流減少，下肢血供差，就容易出現(xiàn)下肢皮溫的降低，甚至是冰冷的感覺(jué)，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)下肢一些缺血性的疼痛，下肢的一些沉重感，血管源性的跛行，堵塞末梢血管可以出現(xiàn)肢體末梢的壞死。可以通過(guò)下肢動(dòng)靜脈的循環(huán)彩超，做明確的診斷。如果狹窄不嚴(yán)重，可以通過(guò)口服一些藥物，擴(kuò)血管，改善微循環(huán)的藥物，來(lái)改善血運(yùn)不佳、發(fā)涼的感覺(jué)。如果是狹窄非常嚴(yán)重，單純的口服藥物治療已經(jīng)達(dá)不到目的，這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)干預(yù)，現(xiàn)在可以通過(guò)微創(chuàng)支架植入技術(shù)來(lái)解決狹窄的問(wèn)題。

雙下肢發(fā)涼發(fā)冷另一種原因就是骨科常見(jiàn)的椎間盤突出癥，腰椎管狹窄、椎間盤突出可以壓迫脊髓，硬膜囊還有神經(jīng)根，導(dǎo)致感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，也會(huì)使一部分病人產(chǎn)生下肢發(fā)冰，發(fā)冷的異常感覺(jué)。這些病人往往伴有腰痛、間歇性跛行的癥狀，可以通過(guò)核磁共振明確狹窄的程度和神經(jīng)受壓的范圍，嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)。