螺旋桿菌感染吃什么藥

發(fā)布時間：2022-08-0113968次收聽

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螺旋桿菌感染一般指幽門螺桿菌感染，可以使用藥物奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林，或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑進(jìn)行根治。目前臨床有多種方案治療幽門螺桿菌感染，如“三聯(lián)治療”和“四聯(lián)治療”。
幽門螺桿菌感染常發(fā)生于胃黏膜，與慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍以及胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。目前臨床上根除幽門螺桿菌常采用藥物治療。使用的藥物包括抑制胃酸分泌的一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑和二種抗生素。其中，使用其中三種藥物的為“三聯(lián)治療”，如奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林，或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑；使用四種藥物的為“四聯(lián)治療”，如枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑+四環(huán)素+甲硝唑。具體使用中，無論三聯(lián)或四聯(lián)治療，各醫(yī)療單位使用的藥物可能有差異。
近年來，其中一些藥物的耐藥性逐漸增多，需要治療時根據(jù)耐藥情況調(diào)整方案。所以，治療幽門螺桿菌感染，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，以保證療效。

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兒童怎么檢查幽門螺桿菌

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C14陽性通常是指幽門螺桿菌感染檢測呈陽性，接吻一般不會直接傳染幽門螺桿菌。幽門螺桿菌主要通過口-口或糞-口途徑傳播，接吻時唾液交換可能增加傳播風(fēng)險，但概率較低。

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幽門螺桿菌檢測陽性吃什么藥

幽門螺桿菌檢測陽性主要是指快速尿素酶試驗或尿素呼氣試驗陽性，需要根除治療。根治幽門螺桿菌的方案：質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+抗生素，行三聯(lián)或四聯(lián)（兩種抗生素）治療，療程10~14天。最新版本幽門螺旋桿菌診治指南首選推薦的治療方案是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。主要功效為抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、殺菌。常規(guī)療程一般為10~14天。1．質(zhì)子泵抑制劑：主要作用為抑制胃酸的分泌，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等藥物可供選擇，需根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑按劑量服用，一般為常規(guī)劑量的2倍。2.鉍劑：鉍劑是一種胃黏膜保護(hù)劑，常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。3.抗生素：常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等。醫(yī)生根據(jù)不同地區(qū)的耐藥情況選擇不同的抗生素，根據(jù)病情選擇三聯(lián)或四聯(lián)（同時用兩種抗生素）療法。患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療，徹底根除幽門螺桿菌。

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2022-08-01

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感染幽門螺桿菌不能吃哪些水果

幽門螺桿菌屬于與消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的一種細(xì)菌，感染幽門螺桿菌后，通常并不影響食用水果，但如果感染幽門螺桿菌，引起胃相關(guān)疾病，則需要避免食用過酸的水果。由于感染幽門螺桿菌，引起慢性胃炎，或是消化性潰瘍，存在胃酸分泌過多的情況，則應(yīng)避免食用檸檬、橙子等過酸水果。另外，感染幽門螺桿菌的人，不能吃寒性的水果，特別是獼猴桃、水蜜桃、番茄、梨、西瓜，或者甜瓜之類的食物，會導(dǎo)致胃寒而引起胃痛，從而加重胃部疾病。也建議減少食用含糖量過多的水果，如西瓜等，不利于消化性潰瘍的愈合。但部分患者感染幽門螺桿菌后，并沒有明顯癥狀，胃鏡也沒有提示特殊病變，此時并不影響患者食用水果，只要沒有過敏情況均可食用。建議在日常生活中適量進(jìn)食水果，避免進(jìn)食過多，加重胃部負(fù)擔(dān)。因此有幽門螺桿菌的患者，平時一定要注意保養(yǎng)，控制飲食，不要暴飲暴食，做到少食多餐，才能夠減輕胃的負(fù)擔(dān)，避免胃炎反復(fù)發(fā)作。在水果攝入方面，可以遵循以上的規(guī)律，避免過酸，糖分過多的水果。

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2021-11-05

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碳13呼氣試驗陽性如何處理

碳13呼氣實驗陽性，代表幽門螺旋桿菌感染，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，排除用藥禁忌后，一般建議正規(guī)而且足療程的抗幽門螺桿菌治療。抗幽門螺桿菌的藥物，通常使用質(zhì)子泵抑制劑，這是一種抑酸藥，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和艾斯奧美拉唑等，再加上兩種特定的抗生素和鉍劑口服，治療的療程大約是10-14天，建議到正規(guī)醫(yī)院消化?？?，來進(jìn)行治療。幽門螺旋桿菌檢查，主要以碳13和碳14呼氣實驗為主，如果是碳14檢測，幽門螺桿菌正常值在0-100之間，如果是碳13檢測，正常值在0-4之間，如果超出這兩個范圍，就說明感染了幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎，胃潰瘍病變的主要元兇，如果胃里有幽門螺桿菌感染，就會反復(fù)出現(xiàn)慢性胃炎、胃潰瘍等相關(guān)病變，長期病變還會引起胃癌，一般常見的癥狀有胃脹、胃痛、容易饑餓、反酸燒心、口臭、腹痛、腹瀉、排便困難等癥狀，而且還可以傳染他人。

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2021-11-05

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查幽門螺桿菌是抽血準(zhǔn)還是吹氣準(zhǔn)

要想知道幽門螺旋桿菌感染的真實情況、嚴(yán)重程度，需要選擇吹氣，也就是尿素呼氣實驗。幽門螺旋桿菌抽血查的是抗體，抗體有可能是陽性，有可能是現(xiàn)癥感染，也可能是既往有感染，就算根除掉了以后，抗體還是可以呈陽性的，所以要指導(dǎo)治療，治療后復(fù)查、隨訪，了解療效，都是首選的尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳十三和碳十四兩種，這兩種正常值范圍是不一樣的，吃的那粒膠囊也是不一樣的。碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是陽性，四到六之間是可疑。碳十四尿素呼氣實驗大部分的正常值是零到一百，叫dpm值，如果大于一百，就考慮是陽性。經(jīng)過治療以后，停藥一個月，還是應(yīng)該進(jìn)行尿素呼氣實驗復(fù)查，看看根除的情況，不能采取抽血的方式進(jìn)行復(fù)查，因為這時候抗體還是可以陽性的。尿素呼氣實驗做的時候也有講究，必須是停用抗生素一個月以上，停用質(zhì)子泵抑制劑兩周以上，還要空腹，能不刷牙更好，少說話?？崭惯M(jìn)行檢查，也不能喝水，這時候給出的數(shù)值，就是體內(nèi)的比較準(zhǔn)確的真實的感染情況。極少數(shù)的病人可能吹氣也陰性，但是在做胃鏡的時候，可能會查到有幽門螺旋桿菌群體，這是金標(biāo)準(zhǔn)，肯定有，只不過細(xì)菌可能沒有繁殖，沒有產(chǎn)尿素酶而已。

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2021-11-05

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幽門螺桿菌口臭怎么回事

幽門螺桿菌是一種常見的細(xì)菌，主要寄居在胃黏膜中。

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幽門螺旋桿菌怎么檢查

幽門螺旋桿菌的檢查首先可以通過抽血檢查；其次就是通過大便檢查；再者就是尿素呼氣實驗。幽門螺旋桿菌臨床檢查的手段很多的。最簡單是體檢時候，有些體檢機(jī)構(gòu)會抽血，檢驗抗幽門螺桿菌的抗體，再有可以查大便來查幽門螺旋桿菌。其實臨床上，最常用于確診是不是有幽門螺桿菌感染的方法，而且非常簡單，也無創(chuàng)的方法，就是尿素呼氣試驗?；颊叽祪煽跉猓缓缶湍軌蚺卸ㄋ奈咐锩嬗袥]有細(xì)菌。此外也可以在做胃鏡的過程當(dāng)中，取一塊胃黏膜組織來進(jìn)行快速尿素酶的試驗，或者進(jìn)行顯微鏡下的染色，來識別有沒有細(xì)菌的感染。方法很多但是既無創(chuàng)又準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)，就是尿素呼氣試驗以及糞便病原學(xué)檢測。

2019-12-24 52945次播放

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幽門螺旋桿菌傳染嗎

幽門螺旋桿菌在中國大陸地區(qū)感染率高，是因為它是傳染性疾病，再加上中華飲食文化是共餐形式，那么共用餐具或者是聚餐的時候，從食器當(dāng)中來夾食這些食物，通過這樣途徑都可能造成細(xì)菌傳染。這也是我們中國大陸地區(qū)細(xì)菌感染率比較高的原因。所以說為了避免幽門螺旋桿菌傳染，可以進(jìn)行分餐，餐具定期高溫消毒，一些不好喂養(yǎng)習(xí)慣和生活習(xí)慣要注意進(jìn)行改進(jìn)。比如說這種給孩子口對口喂食，或者是直接親孩子嘴，從避免幽門螺旋桿菌傳播途徑來講這些是需要避免。

2019-12-24 62959次播放

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幽門螺旋桿菌的治療

幽門螺旋桿菌一般采取是四聯(lián)藥物根除治療方法，常用四個藥物：第一，質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑這一類。第二，含有鉍的制劑，像膠體果膠鉍等這類藥物。剩下兩個就是抗生素，那么抗生素可以從阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、四環(huán)素、左氧沙星等等，這些藥物當(dāng)中來選擇。不同藥物它可能對于幽門螺旋桿菌根除率不同，而且不同藥物在不同國家和地區(qū)，它根除率也不盡相同，那么在選擇上往往會選擇在地區(qū)耐藥率比較少的藥物，那么在中國大陸地區(qū)常規(guī)選擇抗生素是阿莫西林和克拉霉素。

2019-12-24 53215次播放

幽門螺旋桿菌危害嚴(yán)重嗎

幽門螺旋桿菌危害比較嚴(yán)重。幽門螺旋桿菌感染目前已經(jīng)明確與四種上胃腸道疾病密切相關(guān)，包括慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，胃癌和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤；目前最明確是幽門螺旋桿菌感染是胃癌的發(fā)病危險因素。另外，幽門螺旋桿菌感染與胃腸道外一些疾病也明顯相關(guān)，比如幽門螺旋桿菌感染與冠心病、高血壓、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝疾病和皮膚疾病有關(guān)，在其發(fā)病過程中可能起一定的作用。還有一些不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜也有一定的相關(guān)性。

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2019-12-10

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正常人有幽門螺旋桿菌嗎

正常人有沒有幽門螺旋桿菌，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，由專業(yè)醫(yī)生判斷。幽門螺旋桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里，兒童在生長發(fā)育過程中有一定的自發(fā)清除率，大約在10%左右。成年人一旦感染幽門螺桿菌，如果不經(jīng)過藥物治療，不可能自行清除。在中國，幽門螺桿菌感染的發(fā)病率高達(dá)40%到60%，意味著每兩個人當(dāng)中就有一個人被感染，其中兒童和青少年的感染率高達(dá)20%到30%。幽門螺旋桿菌感染不僅是中國，也是全球面臨的公共衛(wèi)生問題。總之，人是被后天感染的幽門螺旋桿菌，并且人類也是幽門螺桿菌的唯一傳染源。

2019-12-10 65517次播放

01:29

幽門螺旋桿菌感染要注意什么

幽門螺桿菌感染后要注意以下情況：第一，如果幽門螺桿菌感染明確的跟疾病相關(guān)，它作為一個致病因素，建議一定要做根除治療，臨床治療結(jié)束之后，一定要再去做檢查來判定是不是已經(jīng)做到根除治療。第二，幽門螺桿菌感染可能跟消化道傳染有關(guān)系，所以發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染時，建議跟家人一起用餐時要分餐制，要注意飲食衛(wèi)生和生活方式，因為經(jīng)常在一起吃飯的人，相互感染的幾率會增加。當(dāng)做完幽門螺桿菌根除治療之后，就可以放心的跟大家一起進(jìn)餐。

2019-05-30 59372次播放