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幽門螺旋桿菌抗體陽性怎么辦

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幽門螺旋桿菌抗體陽性可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查、四聯(lián)藥物治療、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、定期胃鏡監(jiān)測等方式干預(yù)。幽門螺旋桿菌感染通常由共餐傳播、胃黏膜損傷、免疫力低下、不良飲食習(xí)慣、家族聚集性等因素引起。

1. 碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查

抗體陽性僅提示既往感染,需通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)現(xiàn)癥感染。這兩種檢測通過測定呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳含量判斷細(xì)菌活性,準(zhǔn)確率較高。若結(jié)果陽性且伴有胃痛、腹脹等癥狀,建議進(jìn)一步治療。

2. 四聯(lián)藥物治療

標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等。治療需持續(xù)10-14天,服藥期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

3. 調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、高鹽腌制食物,減少胃黏膜刺激。適量攝入西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等富含蘿卜硫素的蔬菜,有助于抑制細(xì)菌活性。實(shí)行分餐制并使用公筷,降低家庭內(nèi)傳播概率。

4. 補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減輕抗生素引起的胃腸道不適。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。

5. 定期胃鏡監(jiān)測

長期感染者應(yīng)每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,觀察是否出現(xiàn)胃潰瘍、萎縮性胃炎或腸上皮化生等病變。尤其有胃癌家族史者,需結(jié)合病理活檢評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

日常需注意餐具高溫消毒,避免咀嚼喂食嬰幼兒。治療期間禁煙酒,規(guī)律作息有助于提升免疫力。完成藥物治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果,若失敗需調(diào)整方案進(jìn)行二次治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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目前醫(yī)院檢查幽門螺旋桿菌的方法主要有呼氣和抽血兩種,這兩種檢查方法各有優(yōu)勢。醫(yī)院比較常用抽血的檢查方法,這種檢查方法不需要患者進(jìn)行配合,而且出結(jié)果也比較快,相對(duì)來說要比呼氣實(shí)驗(yàn)方法更方便,效率更高,已經(jīng)成為目前各大醫(yī)院優(yōu)先選擇的檢查方法。因此大家不用擔(dān)心抽血檢查方法不準(zhǔn)確的問題。另外,呼氣檢測方法,有些適合第一次檢查的,有些適合復(fù)查的,而抽血檢測方法比較適合第一次檢查,而不太適合復(fù)查。如果大家有選擇,第一次檢查可以選擇抽血,來檢查幽門螺旋桿菌,但是目前是否有幽門螺桿菌感染,胃內(nèi)是否有幽門螺桿菌,還是既往曾經(jīng)感染過,目前已經(jīng)細(xì)菌被根除,這種情況通過抽血的檢查不能確定。如果是35歲以上病人,這時(shí)需要到醫(yī)院再補(bǔ)充進(jìn)行呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查,同時(shí)如果患者有明顯癥狀,可以進(jìn)行胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R可以明確的觀察患者的胃黏膜情況,同時(shí)還可以進(jìn)行幽門螺桿菌快速尿素酶檢測,還可以取病理活檢,在顯微鏡下觀察是否有幽門螺桿菌。如果在日常生活中,患者以前從來沒有根除過幽門螺桿菌,首次檢查可以選擇抽血的方式進(jìn)行。
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2021-11-05

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2021-11-05

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2021-10-15

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幽門螺旋桿菌感染嚴(yán)重程度,是從幾個(gè)方面來判定。首先感染造成胃粘膜損傷結(jié)果,是評(píng)判幽門螺旋桿菌感染嚴(yán)重程度非常重要因素,因此對(duì)于那些有癥狀患者,首先要進(jìn)行胃鏡檢查,來了解黏膜損傷情況。對(duì)于已經(jīng)造成黏膜明確活動(dòng)性炎癥,或說造成黏膜糜爛甚至潰瘍患者,肯定要進(jìn)行藥物治療來根除幽門螺旋桿菌。另一類患者雖然說他有幽門螺旋桿菌感染,但在胃黏膜影像學(xué)上不一定有太明顯改變。如果這個(gè)患者同時(shí)合并嚴(yán)重臨床癥狀,也沒有其這些胃癌家族史,或長期口服非甾體類抗炎藥物這些危險(xiǎn)因素,也可以在進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀測。
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2020-02-27

62299次收聽

幽門螺旋桿菌感染注意事項(xiàng)
幽門螺旋桿菌感染后需要注意的事項(xiàng)有很多,首先要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,另外個(gè)人衛(wèi)生工作一定要做好。用餐時(shí)需要實(shí)行專用制餐具,此外要做好口腔衛(wèi)生工作,養(yǎng)胃工作。各個(gè)方面做好護(hù)理,才可以有利于身體的健康。
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幽門螺旋桿菌怎么檢查
幽門螺旋桿菌的檢查首先可以通過抽血檢查;其次就是通過大便檢查;再者就是尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。幽門螺旋桿菌臨床檢查的手段很多的。最簡單是體檢時(shí)候,有些體檢機(jī)構(gòu)會(huì)抽血,檢驗(yàn)抗幽門螺桿菌的抗體,再有可以查大便來查幽門螺旋桿菌。其實(shí)臨床上,最常用于確診是不是有幽門螺桿菌感染的方法,而且非常簡單,也無創(chuàng)的方法,就是尿素呼氣試驗(yàn)?;颊叽祪煽跉?,然后就能夠判定他的胃里面有沒有細(xì)菌。此外也可以在做胃鏡的過程當(dāng)中,取一塊胃黏膜組織來進(jìn)行快速尿素酶的試驗(yàn),或者進(jìn)行顯微鏡下的染色,來識(shí)別有沒有細(xì)菌的感染。方法很多但是既無創(chuàng)又準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn),就是尿素呼氣試驗(yàn)以及糞便病原學(xué)檢測。
01:43
幽門螺旋桿菌陽性是什么意思
幽門螺旋桿菌陽性,意味著患者遭到了幽門螺旋桿菌感染,需要分析患者是否需要接受幽門螺旋桿菌根治治療。如果尿素呼氣試驗(yàn)陽性,那么提示是有現(xiàn)癥幽門螺旋桿菌感染,需要根據(jù)患者胃黏膜情況,以及家族史和服藥情況來具體來分析,是不是要進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。但是另一種方法如果說是血里邊幽門螺旋桿菌抗體陽性,那么這個(gè)實(shí)際上既反映有一部分病人他可能是現(xiàn)在有細(xì)菌感染。那么另一部分患者他既往有感染,但是他經(jīng)過幽門螺旋桿菌根除以后,雖然現(xiàn)在沒有細(xì)菌,但是抗體有可能還是陽性結(jié)果。所以說對(duì)于血清抗體陽性患者,如果又覺得需要進(jìn)行殺細(xì)菌治療,還是要進(jìn)一步來進(jìn)行尿素呼氣試驗(yàn)檢測。
01:49
幽門螺旋桿菌感染癥狀
幽門螺旋桿菌感染是否引起臨床癥狀,主要是看感染后胃粘膜發(fā)生損傷情況。多數(shù)患者表現(xiàn)為無癥狀帶菌狀態(tài)。少數(shù)患者由于幽門螺旋桿菌感染,胃酸分泌過多,胃黏膜保護(hù)機(jī)制變差,可能會(huì)造成糜爛消化性潰瘍發(fā)生。因此患者僅僅有幽門螺桿菌感染,但是沒有臨床癥狀,也沒有胃癌家族史,以及服用一些非甾體類抗炎藥,這些胃粘膜其他的損傷因素,也不一定非得進(jìn)行藥物治療。還有一部分人感染幽門螺旋桿菌以后會(huì)出現(xiàn)胃粘膜炎癥,那么就可以在臨床上出現(xiàn)比如說反酸等相對(duì)消化不良癥狀。
什么是幽門螺旋桿菌陽性
幽門螺桿菌通過檢查呈陽性,就是體內(nèi)存在幽門螺桿菌的感染,在中國感染人群隨著地區(qū)經(jīng)濟(jì)、地區(qū)差異、地區(qū)收入的不同有很大的差異。在中國經(jīng)濟(jì)條件差的地區(qū),幽門螺旋桿菌的感染率高達(dá)40%到60%,這樣就意味著每兩個(gè)人當(dāng)中就有一個(gè)人被感染,其中兒童及青少年的感染率也高達(dá)20%到30%;隨著年齡的增加,幽門螺桿菌的感染率在逐漸的增加。幽門螺桿菌感染不僅是中國面臨的問題,也是全球共同面對(duì)的一個(gè)公共衛(wèi)生問題。
語音時(shí)長 00:58

2019-12-10

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01:44
幽門螺旋桿菌傳染嗎
幽門螺旋桿菌可以通過以下方式進(jìn)行傳染:第一,通過公共餐具、水杯進(jìn)行傳播;第二,可以通過胃里反流到口腔的液體來傳播;第三,可以通過糞、口傳播,因?yàn)橛拈T螺旋桿菌隨著大便的排出會(huì)污染手;如果上廁所后不洗手,就有可能會(huì)傳播;第四,母嬰傳播。人是幽門螺旋桿菌傳唯一的傳染源,幽門螺旋桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里,兒童在其生長發(fā)育過程中有一定的自發(fā)清除率,大約在10%左右;而成人感染幽門螺桿菌,如果不用藥物治療,一般不能自行清除。
感染幽門螺桿菌的癥狀有哪些
感染幽門螺桿菌的癥狀有腹痛、消化不良、食欲減退、黑便、胃潰瘍等,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
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幽門螺旋桿菌是什么
幽門螺旋桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。它在胃黏膜上皮表面成一種螺旋狀的分布,但它不只是定植在幽門這個(gè)位置,當(dāng)幽門這個(gè)位置出現(xiàn)一些萎縮腸化的改變時(shí),幽門螺旋桿菌會(huì)沿著萎縮的界限不斷的往胃體的上部遷移。幽門螺旋桿菌的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)一系列的疾病,以及消化系統(tǒng)以外的很多疾病。研究發(fā)現(xiàn):幽門螺旋桿菌其實(shí)跟臨床上的很多疾病都有一定的相關(guān)性。