幽門螺旋桿菌感染可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式根除。主要有四聯(lián)療法、益生菌補(bǔ)充、分餐制、戒煙限酒、定期復(fù)查等方法。

1、四聯(lián)療法

四聯(lián)療法是根除幽門螺旋桿菌的核心方案，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。常用組合如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成10-14天療程，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等不良反應(yīng)，通常停藥后緩解。完成治療后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。

2、益生菌補(bǔ)充

特定益生菌如布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，減輕抗生素引起的胃腸道不適。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免益生菌被抗菌藥物滅活。日?？蛇m量食用無(wú)糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，但治療期間仍應(yīng)以藥物為主，益生菌僅作為輔助手段。

3、分餐制

幽門螺旋桿菌主要通過(guò)口-口或糞-口途徑傳播。感染者應(yīng)實(shí)行家庭分餐，使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒10分鐘以上。避免咀嚼喂食嬰幼兒，情侶接吻前需確認(rèn)雙方無(wú)活動(dòng)性感染。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳，不飲用生水或未滅菌乳制品。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌，破壞胃黏膜屏障；酒精則直接損傷胃上皮細(xì)胞。兩者均會(huì)降低幽門螺旋桿菌根除率。治療期間需嚴(yán)格戒煙，酒精攝入量控制在每日不超過(guò)15克。合并胃潰瘍患者更應(yīng)絕對(duì)禁酒，避免誘發(fā)消化道出血。

5、定期復(fù)查

完成治療后需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)評(píng)估根除效果，首次復(fù)查應(yīng)在停藥后4-8周進(jìn)行。復(fù)查陽(yáng)性者需調(diào)整方案進(jìn)行二次治療，可更換為含左氧氟沙星片或四環(huán)素片的替代方案。家庭成員中若有多人感染，建議同步治療以防交叉感染。日常出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

根除幽門螺旋桿菌后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入不少于300克新鮮蔬菜水果，適量食用大蒜、洋蔥等含硫化物食物。避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，必須使用時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。建議每年進(jìn)行1次胃腸鏡檢查，40歲以上人群可將幽門螺旋桿菌檢測(cè)納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持胃腸免疫功能。