健康知道
冠心病患者可出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合生活方式調(diào)整。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠心病患者抗凝治療。該藥可能引起胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測(cè)出血傾向。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，胃潰瘍患者慎用。
硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效快。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，低血壓患者需謹(jǐn)慎使用。該藥需避光保存，開封后6個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量改善心肌缺血。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓，支氣管哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重，需遵醫(yī)囑逐步減量。
阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，需長期規(guī)律服用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常，用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。避免與葡萄柚汁同服。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷，適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛。服藥可能出現(xiàn)體位性低血壓，建議坐位服藥后緩慢起身。青光眼患者禁用，酒精可能增強(qiáng)降壓作用。
冠心病患者需低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物，胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
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