腰椎間盤突出癥狀多數(shù)情況下可以接受專業(yè)按摩治療,但需嚴格評估病情程度。按摩干預需在醫(yī)生指導下進行,主要適用于輕度神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣、慢性疼痛及康復期癥狀緩解。
1、輕度神經(jīng)壓迫早期椎間盤膨出未合并脊髓損傷時,輕柔的推拿手法可改善局部血液循環(huán)。需避免旋轉(zhuǎn)類手法,可選擇低頻理療儀輔助。
2、肌肉痙攣緩解腰背肌群保護性痙攣時,穴位按壓配合熱敷能松弛緊張肌肉。禁止使用重力叩擊手法,建議配合紅外線照射治療。
3、慢性疼痛管理非急性期神經(jīng)根性疼痛可通過經(jīng)絡按摩減輕癥狀。須排除椎管狹窄等禁忌證,推薦使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物輔助。
4、康復期癥狀改善術后3個月以上患者可在康復師指導下進行肌力訓練按摩。核心肌群激活手法應與麥肯基療法聯(lián)合應用。
急性發(fā)作期或存在馬尾綜合征癥狀時禁止按摩,日常應避免久坐及負重活動,睡眠建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。