藥物流產(chǎn)后一般建議等待3-6個(gè)月再懷孕。實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平調(diào)整、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體體質(zhì)差異等因素的影響。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,需等待其完全修復(fù)以減少再次妊娠時(shí)胎盤植入或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。可通過超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。
2、激素水平調(diào)整妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素等激素水平需恢復(fù)正常,過早懷孕可能干擾胚胎著床。建議監(jiān)測(cè)血HCG降至正常范圍。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn)后感染、宮腔粘連等并發(fā)癥需排除,否則可能影響后續(xù)妊娠。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
4、個(gè)體體質(zhì)差異年齡較大或存在基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)期可能延長,建議孕前完善甲狀腺功能、血糖等檢查評(píng)估身體狀態(tài)。
備孕期間建議補(bǔ)充葉酸,避免煙酒刺激,待月經(jīng)周期規(guī)律后通過排卵監(jiān)測(cè)選擇合適受孕時(shí)機(jī)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院