健康知道
手麻手抖可能是由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等，早期表現(xiàn)為間歇性麻木或輕微震顫，進(jìn)展期可能伴隨肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。
1、神經(jīng)壓迫長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或腕管綜合征可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)腕緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。
2、低血糖饑餓或糖尿病患者的血糖過(guò)低會(huì)引發(fā)手抖、冷汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤，必要時(shí)使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為手抖、心悸和體重下降。需檢查甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
4、帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，多見(jiàn)于老年人。需神經(jīng)科評(píng)估，常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。
若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)排查病因，日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)功能維護(hù)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胳膊酸疼手麻可能由姿勢(shì)不良、局部壓迫、頸椎病、腕管綜合征等原因引起。
1、姿勢(shì)不良長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致肌肉疲勞和神經(jīng)壓迫，表現(xiàn)為胳膊酸疼手麻。調(diào)整姿勢(shì)并適當(dāng)活動(dòng)可緩解癥狀。
2、局部壓迫睡覺(jué)時(shí)手臂受壓或背包過(guò)重可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，引起胳膊酸疼手麻。解除壓迫后癥狀通?？勺孕芯徑?。
3、頸椎病頸椎退行性改變可能與長(zhǎng)期低頭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部不適伴胳膊酸疼手麻?？墒褂萌麃?lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。
4、腕管綜合征腕部反復(fù)勞損可能與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腕疼痛伴手指麻木?？墒褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、腺苷鈷胺片、維生素B6片等藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行頸部及上肢伸展運(yùn)動(dòng)，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病導(dǎo)致手麻可通過(guò)頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引發(fā)手麻通常由神經(jīng)根受壓、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、頸部肌肉勞損等原因引起。
1、頸部牽引通過(guò)外力拉伸頸椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度牽引導(dǎo)致肌肉損傷。
2、藥物治療甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥，鹽酸乙哌立松片有助于松弛頸部肌肉。需遵醫(yī)囑使用。
3、物理治療超短波治療可改善局部血液循環(huán)，中頻電刺激能緩解肌肉痙攣，紅外線(xiàn)照射有助于減輕神經(jīng)水腫。
4、手術(shù)治療對(duì)于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出或骨刺壓迫，可選擇頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎板成形術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部米字操鍛煉，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
山東省立醫(yī)院
山東省立醫(yī)院
糖尿病手麻可能由周?chē)窠?jīng)病變、腕管綜合征、頸椎病、短暫性腦缺血發(fā)作等引起，需結(jié)合癥狀特點(diǎn)及檢查結(jié)果鑒別。
1、周?chē)窠?jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套樣麻木，可伴刺痛感。需控制血糖并使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、腕管綜合征糖尿病易合并腕部肌腱炎癥壓迫正中神經(jīng)，出現(xiàn)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木?？赏ㄟ^(guò)腕部制動(dòng)、局部注射或手術(shù)松解治療。
3、頸椎病椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)手臂放射樣麻木，與糖尿病無(wú)關(guān)但常共存。需頸椎MRI確診，采用牽引或微創(chuàng)手術(shù)。
4、短暫性腦缺血突發(fā)單側(cè)手麻伴無(wú)力可能是腦卒中的前兆，糖尿病患者血管風(fēng)險(xiǎn)高。需緊急排查腦血管情況，預(yù)防性使用阿司匹林。
糖尿病患者出現(xiàn)手麻應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
中日友好醫(yī)院
手麻手抖可能是由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等，早期表現(xiàn)為間歇性麻木或輕微震顫，進(jìn)展期可能伴隨肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。
1、神經(jīng)壓迫長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或腕管綜合征可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)腕緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。
2、低血糖饑餓或糖尿病患者的血糖過(guò)低會(huì)引發(fā)手抖、冷汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤，必要時(shí)使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為手抖、心悸和體重下降。需檢查甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
4、帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，多見(jiàn)于老年人。需神經(jīng)科評(píng)估，常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。
若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)排查病因，日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)功能維護(hù)。
