妊娠合并急性膽囊炎怎么預(yù)防
妊娠合并急性膽囊炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢等方式預(yù)防。該疾病通常由激素水平變化、膽囊收縮功能減弱、膽結(jié)石形成等因素引起，可能表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
孕期應(yīng)減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等，避免刺激膽囊收縮。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，增加新鮮蔬菜水果的攝入量。每日少量多餐有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食誘發(fā)膽汁淤積。
2、規(guī)律作息
保持充足睡眠和規(guī)律作息能維持膽汁正常分泌節(jié)律。避免熬夜導(dǎo)致肝功能異常，進(jìn)而影響膽汁排泄。建議固定三餐時(shí)間，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，夜間睡眠時(shí)盡量采取左側(cè)臥位減少子宮對膽管的壓迫。
3、控制體重
孕期體重增長過快可能增加膽汁膽固醇飽和度。建議將體重增長控制在醫(yī)生指導(dǎo)范圍內(nèi)，避免肥胖誘發(fā)胰島素抵抗?？赏ㄟ^記錄飲食日記、使用食物秤等方式監(jiān)測營養(yǎng)攝入，預(yù)防代謝異常引起的膽汁成分改變。
4、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，能增強(qiáng)膽囊收縮功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水分，避免脫水導(dǎo)致膽汁濃縮。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測胎動(dòng)情況，出現(xiàn)宮縮或不適應(yīng)立即停止。
5、定期產(chǎn)檢
孕中期后應(yīng)每4周進(jìn)行肝膽超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)膽泥或微小結(jié)石。出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)檢測肝功能。對于有膽囊疾病史的孕婦，可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝。
妊娠期需特別注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷食物引發(fā)腸道感染。保持每日1500-2000毫升飲水量稀釋膽汁，可選擇檸檬水等促進(jìn)膽汁分泌的飲品。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肩背部放射痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除膽源性胰腺炎。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注膽囊收縮功能恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行膽汁成分分析。
