非經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血是怎么回事
非經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸炎、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成的息肉可能引起間歇性出血，常伴有月經(jīng)量增多。可通過(guò)陰道超聲確診，較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時(shí)易導(dǎo)致非經(jīng)期出血，多伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤治療，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。40歲以上無(wú)生育需求者可行子宮切除術(shù)。
4、宮頸炎
宮頸糜爛或慢性炎癥可能引起接觸性出血，常見(jiàn)于同房后，可伴有黃色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，輕度炎癥可用保婦康栓局部治療，中重度需配合口服抗宮炎片，合并感染時(shí)加用阿奇霉素分散片。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂，引發(fā)不規(guī)則出血。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，甲狀腺問(wèn)題需配合左甲狀腺素鈉片治療。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，限制生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過(guò)7天或伴隨頭暈、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。
