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血液透析與腹膜透析的區(qū)別

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血液透析與腹膜透析的區(qū)別

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血液透析和腹膜透析是兩種常見的腎臟替代治療方式,主要區(qū)別在于透析原理、操作方式和適用人群。

1. 透析原理

血液透析通過體外循環(huán)將血液引入透析器,利用半透膜清除代謝廢物和多余水分;腹膜透析則利用患者自身腹膜作為透析膜,通過腹腔內(nèi)灌注透析液完成物質(zhì)交換。

2. 操作方式

血液透析需每周到醫(yī)院進(jìn)行3次,每次4小時(shí)左右;腹膜透析可在家自行操作,每天需更換透析液4次或使用自動(dòng)化腹膜透析機(jī)。

3. 適用人群

血液透析適合血管條件較好、無法自行操作的患者;腹膜透析更適合兒童、心血管功能不穩(wěn)定及希望保持工作生活的患者。

4. 并發(fā)癥

血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥;腹膜透析可能發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管感染等風(fēng)險(xiǎn)。

兩種透析方式各有優(yōu)劣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情、生活習(xí)慣等因素綜合評(píng)估后選擇最合適的治療方案,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。

其它精選問題

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隱匿性腎炎患者飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、低鹽低脂、控制鉀磷、避免高嘌呤食物,可適量吃蘋果、西藍(lán)花、雞胸肉、燕麥片,也可遵醫(yī)囑服用纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊、碳酸鈣等藥物。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇雞蛋清、魚肉等生物價(jià)高的蛋白,每日攝入量控制在每公斤體重0.8克,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

二、低鹽低脂

每日食鹽不超過3克,避免腌制食品;烹調(diào)選用橄欖油,減少動(dòng)物油脂攝入。

三、鉀磷控制

限制香蕉、土豆等高鉀食物,少食奶制品、堅(jiān)果等高磷食物,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

四、嘌呤限制

避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水保持2000毫升以上。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿。

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