小孩支氣管炎一直咳嗽發(fā)燒好幾天可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗感染治療、對癥處理、環(huán)境調(diào)整、營養(yǎng)支持等方式緩解。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見誘因,表現(xiàn)為持續(xù)低熱、陣發(fā)性干咳。家長需保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α噴霧劑等抗病毒藥物。
2、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌可能引發(fā)高熱伴膿痰,需血常規(guī)檢查確認(rèn)。建議家長配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
3、過敏反應(yīng)塵螨或花粉過敏會導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,咳嗽夜間加重。家長需清除過敏原,按需使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。
4、環(huán)境刺激冷空氣或二手煙刺激支氣管黏膜,可能延長恢復(fù)期。應(yīng)避免接觸刺激性氣體,適當(dāng)飲用蜂蜜水緩解咽部不適,必要時霧化吸入布地奈德混懸液。
患病期間建議少量多次飲用溫水,選擇南瓜粥、蒸梨等易消化食物,若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸急促需及時復(fù)診。
小兒支氣管肺炎一般需要7-14天治愈,實際時間受到病情嚴(yán)重程度、病原體類型、患兒免疫力、治療規(guī)范性等多種因素的影響。
1、病情程度:輕度感染表現(xiàn)為低熱、咳嗽,約7天可恢復(fù);重癥合并呼吸困難需10-14天。
2、病原體類型:病毒感染通常7-10天自愈,支原體感染需10-14天,細(xì)菌感染經(jīng)抗生素治療約7天好轉(zhuǎn)。
3、免疫力狀態(tài):營養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒恢復(fù)較慢,可能延長3-5天。
4、治療依從性:規(guī)范用藥可縮短病程,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
家長需保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑完成全程治療,觀察患兒精神狀態(tài)與進食情況,恢復(fù)期避免劇烈運動。