食道腫瘤初期多數(shù)可以治愈。治療效果與腫瘤分期、病理類型、患者體質(zhì)等因素有關(guān),主要干預(yù)方式有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)根治、放化療等。
1、內(nèi)鏡下切除黏膜內(nèi)早期癌可通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完全切除,五年生存率較高。適用于腫瘤未侵犯黏膜下層的患者。
2、手術(shù)根治腫瘤侵犯肌層需行食道切除術(shù),配合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能需胃腸減壓、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持等輔助治療。
3、放射治療對(duì)無(wú)法手術(shù)患者可采用根治性放療,常聯(lián)合化療增敏??赡艹霈F(xiàn)放射性食管炎等副作用。
4、化學(xué)治療含鉑類藥物的新輔助化療可縮小腫瘤體積,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合順鉑等。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī)規(guī)范治療,術(shù)后定期胃鏡復(fù)查,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,保持口腔清潔。
夜間胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃炎或胃潰瘍等因素有關(guān)。
1、飲食不當(dāng)晚餐過(guò)飽、進(jìn)食辛辣刺激食物或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致胃部不適,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。
2、胃酸反流夜間平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管,表現(xiàn)為燒灼感疼痛,可嘗試抬高床頭15-20厘米緩解癥狀。
3、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴腹脹噯氣,需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診。
4、胃潰瘍胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍面,疼痛具有規(guī)律性,可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。
建議記錄疼痛特點(diǎn)與飲食關(guān)聯(lián),避免煙酒及濃茶,若癥狀持續(xù)兩周以上需消化內(nèi)科就診。