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月經(jīng)期間同房可能增加?jì)D科疾病風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)問(wèn)題包括陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥和性傳播感染。
1、陰道炎經(jīng)血改變陰道酸堿環(huán)境,容易滋生細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為瘙癢、異味或異常分泌物。可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或氟康唑膠囊治療。
2、盆腔炎經(jīng)期宮頸口松弛可能使病原體上行感染,引發(fā)下腹痛、發(fā)熱等癥狀??赡芘c淋球菌、衣原體感染有關(guān),需采用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥性行為可能促使經(jīng)血逆流,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng),出現(xiàn)痛經(jīng)、不孕等癥狀。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片或戈舍瑞林注射液。
4、性傳播感染經(jīng)期黏膜屏障功能減弱,艾滋病、乙肝等病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)上升。接觸后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋/恩曲他濱片、乙肝免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。
建議經(jīng)期避免同房,保持會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)婦科就診,必要時(shí)完善白帶常規(guī)、B超等檢查。
測(cè)量排卵期最精確的方法有基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙法、宮頸黏液觀察法、超聲監(jiān)測(cè)法。
1、基礎(chǔ)體溫法:每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量舌下體溫,排卵后體溫會(huì)升高0.3-0.5攝氏度,需連續(xù)記錄3個(gè)月經(jīng)周期。
2、排卵試紙法:通過(guò)檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值判斷排卵時(shí)間,建議在預(yù)估排卵日前3天開(kāi)始每日固定時(shí)間檢測(cè)。
3、宮頸黏液法:觀察陰道分泌物性狀變化,排卵期黏液呈蛋清狀、拉絲度高,此法需結(jié)合其他方法驗(yàn)證。
4、超聲監(jiān)測(cè)法:經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況,需在月經(jīng)周期第10天起隔日檢查,精確度最高但需就醫(yī)操作。
建議聯(lián)合使用兩種以上方法提高準(zhǔn)確性,備孕期間保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮影響激素分泌。