小兒麻痹的病原體主要是脊髓灰質(zhì)炎病毒,該病毒屬于微小核糖核酸病毒科,主要通過糞口途徑傳播。
1、病毒特性脊髓灰質(zhì)炎病毒分為1型、2型和3型三個血清型,其中1型最常見且致病力最強,病毒在酸性環(huán)境中穩(wěn)定,可在污水中存活數(shù)月。
2、傳播途徑主要通過被病毒污染的食物、水源傳播,也可通過密切接觸傳播,病毒首先在咽部和腸道黏膜上皮細胞中復制。
3、致病機制病毒經(jīng)消化道侵入后,通過血液循環(huán)到達中樞神經(jīng)系統(tǒng),選擇性破壞脊髓前角運動神經(jīng)元,導致肌肉弛緩性癱瘓。
4、預防措施接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預防方法,目前我國使用滅活疫苗進行免疫接種,需完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫。
注意飲食衛(wèi)生,避免接觸患者排泄物,按時完成疫苗接種程序可有效預防小兒麻痹。
嬰兒得幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱后全身皮疹,屬于嬰幼兒常見自限性疾病。
1、病毒感染人類皰疹病毒6型通過唾液傳播,家長需注意避免親吻嬰兒面部或共用餐具。病毒潛伏期后出現(xiàn)持續(xù)3-5天的高熱,退熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
2、免疫系統(tǒng)發(fā)育6-24個月嬰兒免疫系統(tǒng)未完善,家長需保持環(huán)境清潔。該階段母體抗體逐漸消失,首次接觸病毒時易發(fā)生顯性感染。
3、接觸傳播托幼機構(gòu)或家庭成員攜帶病毒可能造成傳播,家長需加強嬰兒用品消毒。病毒可長期潛伏在健康成人唾液腺中。
4、季節(jié)因素春秋季病毒活躍度增高,家長需減少帶嬰兒去人群密集場所。溫度變化可能影響嬰幼兒呼吸道屏障功能。
幼兒急疹期間建議保持皮膚清潔,選擇棉質(zhì)衣物,高熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,皮疹無須特殊處理會自行消退。