孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)與正常人不同,孕期血糖控制目標(biāo)更為嚴(yán)格,主要有空腹血糖、餐后1小時(shí)血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)差異。
1、空腹血糖孕婦空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.1mmol/L,低于非孕婦3.9-6.1mmol/L標(biāo)準(zhǔn),妊娠期胰島素抵抗增強(qiáng)可能導(dǎo)致空腹血糖升高。
2、餐后1小時(shí)血糖孕期餐后1小時(shí)血糖需≤7.8mmol/L,較普通人更嚴(yán)格,胎盤激素分泌增加會(huì)抑制胰島素作用,需密切監(jiān)測(cè)餐后血糖波動(dòng)。
3、餐后2小時(shí)血糖孕婦餐后2小時(shí)血糖應(yīng)≤6.7mmol/L,普通人為<7.8mmol/L,妊娠中晚期胰島素敏感性下降約50%,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。
4、糖化血紅蛋白孕期糖化血紅蛋白建議控制在<5.5%,較非孕婦<6.5%更低,反映近8-12周平均血糖水平,是評(píng)估長期控糖的重要指標(biāo)。
建議孕婦定期進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),通過營養(yǎng)干預(yù)和適度運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整管理方案。