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右脅骨疼痛是怎么回事

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右脅骨疼痛是怎么回事

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右脅骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病等原因引起,可通過休息止痛、抗炎治療、膽囊切除術(shù)、保肝治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部冰敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合熱敷緩解癥狀。

3、膽囊疾病

膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí)常放射至右脅部,多伴有惡心、厭油癥狀。需完善超聲檢查,急性膽囊炎可靜脈注射頭孢曲松鈉,反復(fù)發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、肝臟疾病

肝炎或肝囊腫可能導(dǎo)致肝包膜牽張痛,伴隨乏力、食欲減退。需檢測肝功能,病毒性肝炎需口服恩替卡韋片,酒精性肝病需戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。

避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域,急性疼痛超過48小時(shí)或出現(xiàn)皮膚黃染需立即就醫(yī),日常需控制高脂飲食并戒酒。

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