健康知道
急性心梗胸悶氣短可通過立即停止活動、保持鎮(zhèn)靜、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、緊急就醫(yī)等方式處理。急性心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、情緒激動等因素引起。
1、立即停止活動
出現(xiàn)急性心梗胸悶氣短時需立即停止一切體力活動，保持靜止狀態(tài)。任何身體活動都可能增加心肌耗氧量，加重心肌缺血程度?；颊邞刈禄蚱教?，避免走動或自行前往醫(yī)院。家屬或旁觀者應幫助患者保持安靜，減少不必要的移動。
2、保持鎮(zhèn)靜
情緒緊張會刺激交感神經興奮，導致心率加快、血壓升高，進一步加重心臟負擔?；颊咝璞M量控制恐慌情緒，通過深呼吸等方式放松身心。家屬應保持冷靜，避免在患者面前表現(xiàn)出過度焦慮，以免加重患者心理壓力。
3、舌下含服硝酸甘油片
若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可在舌下含服0.5毫克。該藥物能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。但需注意血壓監(jiān)測，收縮壓低于90毫米汞柱時禁用。5分鐘后癥狀未緩解可重復給藥一次，最多不超過3次。含服后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。
4、吸氧
有條件時應立即給予鼻導管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧可提高血氧飽和度，減輕心肌缺氧狀態(tài)。對于合并慢性阻塞性肺疾病患者，需謹慎控制氧流量，避免二氧化碳潴留。持續(xù)監(jiān)測指脈氧飽和度，維持在94%-98%為宜。
5、緊急就醫(yī)
急性心肌梗死屬于危及生命的急癥，必須立即呼叫急救電話。急救人員到達前應持續(xù)監(jiān)測患者意識、呼吸和脈搏。若出現(xiàn)心跳呼吸驟停，需立即開始心肺復蘇。到達醫(yī)院后應配合醫(yī)生完成心電圖、心肌酶譜等檢查，根據病情選擇藥物溶栓或急診介入治療。
急性心肌梗死患者出院后需長期規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調脂穩(wěn)定斑塊。日常生活中要戒煙限酒，控制血壓血糖，避免劇烈運動和情緒波動。飲食以低鹽低脂為主，適量進食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑調整用藥方案。
