中醫(yī)胸悶氣短可能由肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)蘊、氣血不足、心脾兩虛、瘀血阻滯等原因引起,可通過疏肝解郁、化痰祛濕、補益氣血、健脾養(yǎng)心、活血化瘀等方式治療。
1、肝氣郁結(jié)
長期情緒不暢可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機阻滯于胸脅,引發(fā)胸悶氣短,常伴有脅肋脹痛、噯氣嘆息。治療需疏肝解郁,可選用柴胡疏肝散加減,配合情志調(diào)節(jié)。日常應(yīng)避免情緒激動,適當(dāng)進行太極拳等舒緩運動幫助氣機調(diào)達。
2、痰濕內(nèi)蘊
飲食不節(jié)或脾虛運化失常易生痰濕,痰濁壅塞胸中可致胸悶如窒、氣短喘促,多見體胖、舌苔厚膩。治療宜燥濕化痰,方用二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯。需減少肥甘厚味攝入,可用陳皮、薏苡仁代茶飲輔助化濕。
3、氣血不足
久病體弱或思慮過度耗傷氣血,心失所養(yǎng)可出現(xiàn)胸悶心悸、氣短懶言,伴面色蒼白、脈細弱。需補益氣血,選用歸脾湯或八珍湯,可配合艾灸足三里。飲食宜增加紅棗、山藥等補脾益氣的食物。
4、心脾兩虛
勞倦內(nèi)傷致心脾功能失調(diào),氣血生化不足,表現(xiàn)為胸悶氣短、食欲減退、失眠健忘。治療需健脾養(yǎng)心,常用歸脾丸配合甘麥大棗湯。建議規(guī)律作息,避免過度思慮,可食用蓮子、龍眼肉等藥食同源之品。
5、瘀血阻滯
外傷或久病入絡(luò)形成瘀血,阻滯心脈時可見胸悶刺痛、氣短唇紫,舌質(zhì)暗紫有瘀斑。治法當(dāng)活血化瘀,方選血府逐瘀湯,可配合丹參片。日常注意保暖避寒,適量飲用山楂紅糖水輔助化瘀。
胸悶氣短患者應(yīng)保持居室通風(fēng),避免劇烈運動與情緒波動,飲食宜清淡易消化。若癥狀持續(xù)或加重,或出現(xiàn)胸痛、暈厥等表現(xiàn),須及時就醫(yī)排查心肺器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)診,根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整用藥,配合穴位按摩與導(dǎo)引術(shù)可增強療效。