一個(gè)月沒來月經(jīng)可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合具體情況評(píng)估。
1、壓力過大長期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解,無須用藥干預(yù)。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過10%或肥胖可能干擾激素分泌。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素有關(guān),常伴痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,通常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查甲狀腺功能后使用左甲狀腺素或甲巰咪唑治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)2-3個(gè)月異常需就醫(yī)檢查激素水平,日常保持適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食。
測(cè)量排卵期最精確的方法有基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙法、宮頸黏液觀察法、超聲監(jiān)測(cè)法。
1、基礎(chǔ)體溫法:每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量舌下體溫,排卵后體溫會(huì)升高0.3-0.5攝氏度,需連續(xù)記錄3個(gè)月經(jīng)周期。
2、排卵試紙法:通過檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值判斷排卵時(shí)間,建議在預(yù)估排卵日前3天開始每日固定時(shí)間檢測(cè)。
3、宮頸黏液法:觀察陰道分泌物性狀變化,排卵期黏液呈蛋清狀、拉絲度高,此法需結(jié)合其他方法驗(yàn)證。
4、超聲監(jiān)測(cè)法:經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況,需在月經(jīng)周期第10天起隔日檢查,精確度最高但需就醫(yī)操作。
建議聯(lián)合使用兩種以上方法提高準(zhǔn)確性,備孕期間保持規(guī)律作息,避免過度焦慮影響激素分泌。