孕期促甲狀腺激素偏高通常不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒智力障礙,但需警惕甲狀腺功能減退對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育的潛在影響。
1、生理性波動(dòng)妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素,檢測(cè)值短暫偏高一般無(wú)須干預(yù)。
2、亞臨床甲減促甲狀腺激素超過(guò)4mU/L可能提示亞臨床甲狀腺功能減退,需結(jié)合游離甲狀腺素評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
3、碘缺乏孕期碘需求量增加至230μg/日,缺碘可能導(dǎo)致母體甲狀腺激素合成不足,建議食用碘鹽及海帶等富碘食物。
4、自身免疫疾病甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者發(fā)生臨床甲減風(fēng)險(xiǎn)高,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能直至產(chǎn)后。
建議孕婦保持均衡飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行甲狀腺功能篩查,確診甲減者應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
有大腸癌家族史的人群可通過(guò)定期篩查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持健康體重和戒煙限酒等方式降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
1、定期篩查建議40歲起每5年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族成員需更早啟動(dòng)基因檢測(cè)。
2、膳食調(diào)整每日攝入30克膳食纖維,用全谷物替代精制碳水。十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷,每周食用3次以上。
3、體重管理將BMI控制在18.5-23.9范圍,腰圍男性不超過(guò)90cm。肥胖會(huì)促使胰島素抵抗和慢性炎癥。
4、戒除煙酒煙草中NDMA是強(qiáng)致癌物,酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷DNA。同時(shí)接觸煙酒具有協(xié)同致癌效應(yīng)。
規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充800IU維生素D,限制紅肉攝入每周不超過(guò)500克。