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右腎腺瘤多數(shù)屬于良性腫瘤，通常不嚴(yán)重，但需定期隨訪排除惡變可能。腎腺瘤可分為腎皮質(zhì)腺瘤、嗜酸細(xì)胞腺瘤等類型，極少數(shù)可能發(fā)展為腎細(xì)胞癌。
1、腎皮質(zhì)腺瘤最常見的良性腎腺瘤類型，體積通常小于3厘米，可能與長(zhǎng)期透析或獲得性囊性腎病有關(guān)，影像學(xué)檢查可見邊界清晰的均質(zhì)腫塊。
2、嗜酸細(xì)胞腺瘤由腎小管上皮細(xì)胞增生形成，具有特征性中央瘢痕表現(xiàn)，需與嫌色細(xì)胞癌鑒別，確診需依賴病理活檢。
3、惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)極少數(shù)腎腺瘤可能含有惡性成分，當(dāng)腫瘤快速增大超過4厘米或出現(xiàn)出血壞死時(shí)，需警惕惡變?yōu)槟I細(xì)胞癌的可能。
4、治療原則小于3厘米的無癥狀腺瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT，大于4厘米或懷疑惡變者需行腎部分切除術(shù)或射頻消融治療。
發(fā)現(xiàn)右腎腺瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊患側(cè)腰部，定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能，出現(xiàn)血尿或腰痛癥狀需及時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT。
